Seguro de saúde: como estar coberto nos EUA?

Viajar para o estrangeiro, especialmente para os Estados Unidos, nunca deve ser tomado de ânimo leve, especialmente quando se trata de escolher o seguro de saúde adequado. O custo dos cuidados médicos pode aumentar rapidamente, e o reembolso das despesas difere muito dependendo da sua companhia de seguros ou plano de seguro de saúde.

Não confie na forma como o seguro de saúde funciona no seu país de origem: alguns países têm vantagens diferentes de outros. Nos EUA, certamente sentirá falta do sistema de segurança social francês e do Cartão Europeu de Seguro de Saúde! Neste artigo, damos-lhe os nossos conselhos antes de partir para os EUA, seja para uma estadia curta ou longa em solo americano. Antecipe-se a este procedimento muito antes da sua partida, pois o assunto é vasto e complexo, certamente mais do que para os estrangeiros em França.

Responsabilidade civil, seguro de expatriação, seguro global…: é difícil encontrar o seu caminho!

É melhor passar algum tempo a comparar apólices de seguro antes de se apressar a assinar um contrato e a subscrever um seguro demasiado caro e que não seja realmente adequado ao seu projecto. Nos Estados Unidos, diz-se que o sistema de saúde é “mutualista”, ou seja, privado (excepto para o MEDICAID e MEDICARE). Portanto, esqueça as contribuições de solidariedade em França para reembolsar despesas médicas: é mais o princípio “cada um por si”!

Tal como existe um visto dos EUA para cada perfil (estudantes estrangeiros, artistas, estagiários, globetrotters…), os serviços de assistência médica e seguro de saúde para os EUA são adaptados ao candidato, ao seu orçamento e às suas necessidades. Antes de 2014 e Obamacare, um americano não era obrigado a ter seguro de saúde. De agora em diante, todos devem proteger-se através de uma oferta subscrita. A melhor coisa a fazer é contactar as várias seguradoras para determinar o seguro mais apropriado.

Para dar uma ideia, de acordo com um estudo de 2015, o seguro de saúde custava $17.454 por ano para uma família de 4; $5.000 deste montante era dedutível, o que significava que a família tinha de pagar este montante antes de qualquer reembolso. O montante dedutível para custos hospitalares é bastante elevado, pelo que é essencial ter sempre dinheiro disponível na sua conta bancária.

Mesmo que o assunto seja delicado de discutir, não negligencie o seguro de repatriamento do corpo em caso de morte de um membro da família. Também deve saber que o princípio do benefício do seguro de saúde francês em caso de morte não é válido nos EUA.

Nota: dê uma vista de olhos ao seu cartão bancário antes da sua expatriação (por exemplo, Visa Premier ou Gold Mastercard). Isto pode incluir assistência médica de repatriamento ou mesmo responsabilidade de vida privada que se estenda ao estrangeiro.

Estudar cuidadosamente os contratos de seguro de saúde para saber os custos reais a pagar

Há muitos elementos do contrato que determinam as despesas médicas que tem de pagar no estrangeiro. Nos EUA, verificar “Copay” (montante a ser pago em todos os casos), “Out of pocket maximum” (limite máximo), “Deductible” (excesso), “exclusions” ou “network” (rede de médicos). Tudo isto irá ajudá-lo a compreender melhor a sua cobertura no caso de um acidente na vida.

A fim de limitar os riscos, recomendamos que seleccione uma cobertura abrangente (cuidados, medicação, repatriamento, hospitalização). Por vezes é ainda mais atractivo financeiramente ser repatriado para França para tratamento.

Por outro lado, tenha cuidado com todas as apólices de seguro para expatriados: desde a implementação da Obamacare, é necessário verificar se uma apólice de seguro internacional é compatível com o novo sistema americano, caso contrário terá de pagar uma penalização. No entanto, esta compatibilidade está longe de ser sistemática.

Para além dos seguros de saúde nos Estados Unidos, e para a sua estadia no estrangeiro em geral, deve também informar-se sobre seguros de habitação, assistência jurídica e assistência em viagem que possam proteger os seus bens pessoais. Finalmente, considerar um seguro de cancelamento de viagem, por via das dúvidas. Algumas organizações, tais como Chapka assurances ou Mondial assistance (agora Allianz travel), oferecem ofertas de pacotes. Contacte-os ou peça a um corretor de seguros para o ajudar com o processo. É melhor obter aconselhamento antes de iniciar um estágio no estrangeiro, por exemplo, ou um semestre de estudo.

Não hesite em fazer alguma pesquisa na Internet se a sua digressão mundial não envolver uma viagem pelos Estados Unidos. Cada país tem as suas próprias particularidades em termos de seguro de acidentes, custos de transporte ou seguro de expatriação!